骨伤科主任付宝光：妙手丹心 巧除骨患之痛

“不为良相，愿为良医。”从医二十四年来，济宁市中医院骨伤科主任付宝光一直坚守这一信念，凭着强烈的职业使命感和对患者的责任心，他紧跟业界前沿理论技术，刻苦钻研，又在临床中不断应用和修正，奋战在无影灯下，全力解除患者病痛，在创伤救治，四肢、骨盆及髋臼骨折，骨不连和畸形的矫正等方面积累了丰富的临床经验。

“付主任，我母亲五年前就是您给做的手术，恢复得特别好，现在我的腿又不好，打心眼里只想让您给我做手术。”去年10月份，61岁的孙先生在家人搀扶下来到付宝光的诊室。孙先生每当走路多后，髋关节都会疼痛肿胀，难以忍受，在当地医院检查后被诊断为“右侧股骨头缺血性坏死”，需尽快进行髋关节置换术。

对于始终把患者生命安全放在第一位的付宝光而言，在答应为孙先生尽快手术的同时自己心里也有不小的压力，因为孙先生年幼因脊髓灰质炎后遗症导致骨盆发育异常，同时左侧髋部畸形严重，左侧腿骨变细，肌肉萎缩发育不良，不能完全支撑体重，平常只能依靠右腿支撑，并且右侧髋臼发育不良，一旦右髋手术失败，将有可能彻底失去站起来的能力。

“在我们进行单侧全髋关节置换术时，健侧髋关节正常的CT影像是十分重要的参考。但患者骨盆畸形，给髋臼的安放角度及深度增加了难度。而孙先生更为特殊，他不但骨盆畸形，而且左侧肢体几乎不能承重，基本靠右腿承重。如果手术不理想，术后假体松动和髋关节脱位的风险极高，这对术中假体安放的误差率提出更高的要求。在保证假体安放角度正确的同时，更要保证假体的稳定性。在两个多小时的手术中我只能凭借经验安装假体并进行调整。”付宝光介绍，术后，又为孙先生对症使用中药汤剂补血益气，促进其患处恢复，休养两个多月后孙先生恢复了行走能力，患者感觉很好，没有任何疼痛感，对疗效非常满意。

我国的传统医学很早就有关于骨伤治疗的记载，后来经过不断地实践和提炼形成了一套成熟有效的理论体系，不仅在骨折整复手段上有正骨八法，在用药上有骨折三期辨证，甚至在功能锻炼方面还有动静结合理论指导。作为科室主任、学科带头人，付宝光自2016年被引进到济宁市中医院工作后便一直致力于带领科室采用中西医综合疗法治疗各类创伤、脱位、关节病、腰椎病、骨质疏松症等。从医20余年来，他从没间断过学习、创新，先后去北京积水潭医院创伤及手外科、哈尔滨医科大学附属二院运动医学科、吉林大学中日联谊医院关节科研修学习，以及去广州中医药大学第一附属医院和积水潭医院学习脊柱微创，积极开展骨科微创手术，为的就是让患者少动刀子少受罪。　　

54岁的张女士曾因下楼梯时踏空扭伤导致右足第五跖骨基底部骨折，骨折移位，这种情况一般切开复位钢板内固定，但钢板内固定则花费较高且需二次手术取出，对人体创伤大，痛苦多。对此，付宝光为其采用了“手法复位闭合穿针”技术，该项技术结合中医传统骨折手法复位及现代闭合穿针手段，具有创伤小、费用低、恢复快、不需二次手术的优点，术后一星期张女士便顺利出院，切实减轻了患者的经济负担及骨折后的痛苦。

“不仅是‘手法复位闭合穿针’技术的应用，在面对一些情况复杂的患者时，中西医协同治疗可以解决许多单一疗法治疗过程中的难题。”付宝光介绍，前段时间，72岁的高奶奶在去医院做透析的路上摔伤右髋部，急救中心紧急送到济宁市中医院骨伤科，诊断为“右股骨粗隆下骨折”，本身只要进行手术就能解决的病症，但患者有肾衰（尿毒症）、糖尿病、冠心病、脑梗死、高脂血症、肾性贫血、骨质疏松等多种慢性病，这成了治疗路上的“拦路虎”，大大增加了手术风险及难度。

为此，付宝光积极协调肾病科、内分泌病科、心血管病科、脑病科、麻醉科等科室多次会诊，商讨最佳治疗方案，通过几天的治疗后，终于使高奶奶达到手术条件。付宝光在患者完成透析后24小时后立即为其进行右股骨粗隆下骨折闭合复位PFNA内固定术，手术顺利。术后透析、抗感染、控制血糖、预防血栓以及严格控制补液量等，大大增加了治疗及护理难度，各科室各司其职，严密会诊，付宝光及骨伤科医护团队更是每天多次到患者床前观察病情，及时调整治疗方案，并应用院内制剂愈伤胶囊，促进骨折愈合。患者恢复良好，出院时对医院所有为其精心治疗的医护人员不胜感激。

坚持一切以患者为中心的理念，付宝光始终勤勤恳恳、兢兢业业、踏实肯干，为护佑群众健康贡献自己的力量。在他的努力下，济宁市中医院骨伤科医疗团队各有所长，定期集中学习前沿技术与理念，“在未来，我们还将继续丰富治疗手段，借着医院新院区年底启用的东风，推动骨科手术迈向智能化、微创化、精准化治疗，为患者提供更加优质、专业、精细的诊疗服务。”付宝光说。