【您问我答】听说肩周炎叫冻结肩，要“撕开”冻结的肌肉才能恢复是吗？那得多疼啊？

患者问：

肩周炎主要发生于50岁左右的人，所以也称为“五十肩”。年轻人的肩痛，大多可能是运动损伤或拉伤导致。肩周炎就是肩关节周围炎，由于肩周围的肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变，导致肩关节结构被破坏，而引起肩关节功能紊乱，是一种慢性无菌性炎症反应。

王晗介绍，判断是不是得了肩周炎，可以通过以下方式来测试：肘关节屈曲90°，上臂夹紧身体，小臂做轻微的外旋，这个动作可以测试手臂的活动度。如在活动中觉得两侧手臂外旋的角度不同，同时感到疼痛或活动受限，可初步判断为肩周炎。由于肩周炎会导致肩关节在各个方向上活动都受限，如果他人帮助患者强行活动，会导致疼痛难忍，肩关节就像被冻结了一样，所以肩周炎又被称为“冻结肩”。

患者问：

王晗回答：中医认为，肩周炎的发生和感受风寒湿邪、气血不足、肝肾不足都有一定关系。尤其年过50岁，正气渐损，阳气虚弱，气血精气开始衰退，以致筋脉、肌肉失去濡养。若遇到风寒湿邪外侵，阻滞经脉，容易导致气血运行不畅，脉络不通，肩周炎由此引发。此外，久病导致的气血亏虚，也会引发疼痛。

患者问：

王晗回答：根据临床经验总结，肩周炎的治疗最重要的原则就是早发现、早治疗；其次是治疗与康复锻炼相结合。临床多采用中医综合治疗。

中医采用针灸、火针、火罐、艾灸、小针刀等外治方法起到温经通络的作用；通过辨证论治予以中药内服补气活血、通络止痛，绝大多数可以起到满意的临床效果，且治疗时没有痛苦。

临床治疗的同时，需在医师指导下进行相应的肩关节康复锻炼。

爬墙锻炼

正面对着墙站立，脚尖离墙面有一脚左右的距离；患侧手放到墙上，手指从胸前开始逐渐向上爬行，手臂直到因疼痛不能再向上的时候停止爬行；感到疼痛后，可以停止几秒钟，锻炼效果比较好。

钟摆拉伸

患者站立并轻弯腰，让患肢下垂并画圈，沿顺时针方向和逆时针方向各十圈，一天一次。若症状好转，则可增加画圈的直径，此外还可通过手持一定重量的物体（如水瓶、哑铃等）画圈来增加拉伸锻炼的强度，物体的重量大约1~2kg。

毛巾拉伸

两手从背后握住毛巾的两端，先将毛巾保持水平位，然后用健手向上牵拉毛巾，使患肢向对侧运动。每天10~20次。若症状好转，可通过将毛巾搭在健侧肩膀上，双手握住毛巾两端牵拉的方法来加强锻炼强度。

总之，肩关节出现疼痛，还请及时就医，切勿盲目锻炼，导致疾病的延误与加重。