“最近一直感觉四肢乏力、头沉，有时还胸闷、心慌，来到市中医院检查发现，是桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退，医生说完我都愣住了，我口服左甲状腺素钠片，甲功已经正常了，怎么还有症状？”家住市区的高先生非常疑惑。“我甲状腺肿大，还有结节，肿得外观已经很明显了，有同事跟我开玩笑说我长‘喉结’了，虽然是玩笑话，但心里总感觉不得劲儿。就赶紧来医院看一下。”王女士被甲状腺肿大困扰了好多年。高先生和王女士相继来到济宁市中医院后，向医生讲述了自己的遭遇和心中的不快。
济宁市中医院内分泌病科主任祝俊香接诊后，仔细为高先生进行了检查，结合脉证及辅助检查，为其制定了一系列中西医结合治疗方案，西医改善甲状腺功能，中药改善临床症状。“高先生是因桥本甲状腺炎引发甲状腺功能减退，口服左甲状腺素钠片治疗了一段时间后，甲功恢复正常。最近一直感觉四肢乏力、头沉，有时还胸闷、心慌。中医辨证为脾肾气虚、痰浊內停，脾主四肢，脾气虚则乏力；肾为先天之本，肾主水，肾气虚则水湿代谢失常，上凌心肺，则心慌；痰浊內停，阳气不升则头沉，胸闷。为他开具了温补脾肾类中药，口服2周之后，上述症状基本没了。患者对治疗效果非常满意。”
据祝俊香介绍，桥本甲状腺炎是导致甲减最常见病因，每年以5%速率递增，可发于任何年龄阶段，与遗传、压力、污染等相关，可经历隐匿期、甲功减低期、甲状腺萎缩期， 治疗目的以纠正异常甲功、缩小肿大甲状腺为主，中医治疗的目的是控制和延缓病情进展，降低发展成甲减的风险，改善西药治疗不能缓解的症状（如乏力、胸闷、头晕、睡眠差、四肢发凉等），提高生活质量，对甲状腺肿大或甲状腺结节进行中药干预，降低癌变风险。给予生殖健康受影响的育龄期女性中药干预，增加受孕机会。
王女士甲状腺肿大伴甲状腺结节多年，并且越来越大，外观上已经很明显，同事跟她开玩笑说她长了“喉结”。之前没啥症状，她也就没太在意。直到今年感觉有压迫症状，她赶紧来到济宁市中医院，找到内分泌病科就诊。祝俊香详细检查后，辨证治疗予口服疏肝解郁、通络散结中药，并配合局部中药外敷。治疗2个月后，患者无压迫症状，外观无明显甲状腺肿大。
“我这块心病终于了结了，不再害怕同事笑话我长‘喉结’了，也不用总有颈部不舒服的感觉了。中医真的很好！不愧是祖国的传统医学，应该发扬光大！”王女士由衷说道。
近年来，甲状腺结节的治疗包括中医治疗及热消融术，在医学界逐渐广泛应用。但热消融术仍然存在适应证是否合适、临床操作是否规范、术后如何促进康复等问题。针对上述问题，中医从整体出发，分期辨证论治，中医药在改善甲状腺结节及相关疾病临床症状、促进热消融术后康复、控制复发转移等方面发挥积极作用。口服中药、外用中药制剂局部敷贴，促进甲状腺结节及消融后结节的吸收，对消融后出现轻度或暂时性喉返神经及喉上神经损伤而导致声音嘶哑，或发声障碍、音质改变、声频范围降低，或呛咳、误咽等亦有治疗作用。
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