病案--感冒（过敏性鼻炎）

王某某，男，10岁，学生，山东济宁任城区。2019年06月01日来诊。

主诉：反复鼻塞、流涕1年，发作2天。

现病史：患者目前诉患者1年前感冒后遗留鼻塞、流涕、喷嚏等鼻炎症状，每遇感冒后症状反复加重，曾服用鼻渊通窍颗粒无效，现症见：鼻塞，打喷嚏，流清涕，头痛，手足发凉，纳眠可，二便正常，脉弦紧，尺脉偏沉，舌质淡，苔薄白微腻。

既往无其它病史。

中医诊断：感冒（营卫不和）

西医诊断：过敏性鼻炎

辨证论治分析：鼻塞、喷嚏、头痛、脉紧为寒邪客表之麻黄汤证；患者病情日久，尺脉偏沉，手足凉，为肾阳受损，可参考麻黄附子细辛汤，头痛、苔腻，浊饮上逆，为吴茱萸汤证，需加川芎活血化瘀止痛。

方药：麻黄附子细辛汤合吴茱萸汤加减。

      麻黄8g    桂枝10g            杏仁10g       甘草8g

      细辛3g    制附子8g^{（先煎30分钟）}吴茱萸5g   党参10g

    川芎10g    生姜10g            大枣10g

                                                     5剂  水煎服 日一剂。

上方予5剂，药后症状大减，继续服用5剂，上述症状消失，后微信回访无复发。

病案分析：鼻炎一症，临床常见，患者基础体质不同，表现出来的症状也并不相同，有寒有热，有虚有实，辨证论治方可收治愈之效。同时，嘱患者进行生活习惯的调理，必不可少。