「您问我答」帕金森患者腰挺不直是怎么回事？

病例：

  陈先生，65岁，四肢不自主震颤10年余，确诊为：帕金森氏病，平时按时就诊，规律服用多巴丝肼片、盐酸苯海索片及普拉格索片，坚持每天散步，病情控制稳定。近3个月以来，陈先生发现自己不能挺直腰、发板，且越来越严重，都已经快接近90度，行走也不稳，而且腰背部疼得厉害，生活上都需要家人照顾。

陈先生问：

  中医有什么好办法？

西苑医院济宁医院针灸二科主任于志强解答：

  帕金森病是一种中老年神经系统退行性疾病，主要是由于大脑黑质部分的细胞退化，引起神经递质--多巴胺分泌不足，大脑对肢体的运动功能的控制出现问题，从而出现患者多样化的运动功能障碍。比如：起坐困难、转身弯腰活动不便、平衡功能障碍、走路不稳、面部表情减少而出现“面具脸”，以及其他非运动系统的症状，睡眠障碍、抑郁、便秘等。帕金森病除了震颤，主要表现为肢体和躯体变得很僵硬，运动时不灵活。症状较重时，一些日常简单常见动作也很难完成。 疼痛也是帕金森病比较常见的伴随症状之一。帕金森病主要还是由于肌张力增加、不同肌群间张力不平衡，常常会有肢体或躯干的紧张、僵硬感。当有较明显疼痛感时，如果疼痛正好发生在颈背部、腰部或者肢体处，就会与颈椎病、腰椎病的表现相似。做影像检查时又发现有或轻或重的颈、胸、腰椎退行性变和椎间盘突出，往往容易被诊断成某一种疾病，而出现不完全的治疗方案。

  通过合理的针灸治疗可以有效地降低帕金森患者的肌张力，减少或者消除震颤。具体有三个步骤：1、疏通（通过针刺疏通经络，使气血运行正常，能濡养肢体的筋肉关节体系）；2、调节（调节骨骼肌肉的顺应性，有效地降低肌肉的张力）；3、柔和（肢体行动能力、协调能力改善，活动正常）。针灸治疗并不像左旋多巴类药物那样有着立竿见影的疗效，但其整体调节及安全无毒副作用的特点，又是其他西药无法比拟的。

  简单总结：对于僵直性帕金森患者，针灸加口服抗PD药物，比单纯口服抗PD药物效果更好。