高血压中医防控||高血压病莫要慌，中医外治有妙方！

一、什么是高血压？

高血压是常见慢性病，是心脑血管的主要危险因素，脑梗、心肌梗死、心力衰竭和慢性肾脏疾病等是高血压的主要并发症。作为一种心血管综合征，高血压病主要临床表现为头晕眼花、心悸失眠，伴随体循环动脉血压（收缩压和 / 或舒张压）增高为主要特征（收缩压大于或等于 140 mm Hg，舒张压大于或等于 90 mm Hg）的疾病。以夜间血压高于白昼血压的反杓型血压及“双峰一谷”的勺型血压在临床多常见，此类病人病情往往呈渐进性加重，可累及心、脑、肾等多个靶器官造成不可逆之损害，终累及生命。

二、中医如何认识高血压

高血压病变脏腑主要责之于肝、脾、肾三脏，病机主要与痰饮内停、肝阳上亢、肾精亏虚相关。病理因素主要为风、火、痰、瘀、虚。2019年,由中华中医药学会心血管病分会发布的《高血压中医诊疗专家共识》,以传统中医理论与现代循证医学理念为指导,通过文献回顾,历经数次专家论证而成。鉴于降血压西药的早期干预与广泛运用,高血压病自然进程发生改变,其病机规律也发生了变化。还指出,高血压病存在火证、饮证、虚证三大核心病机,分别推荐了天麻钩藤饮、半夏白术天麻汤、六味地黄丸等经典名方进行治疗,并对相应证型中成药选择进行推荐。在非药物疗法方面,推荐针刺、艾灸、拔罐、推拿、足浴等中医外治法,及太极拳、八段锦等传统疗法。

三、中医外治法防治高血压

（1）传统针刺

高血压病人体内阴阳气血紊乱，而针刺是最能直接调整经气的方式之一，利用针刺以平衡阴阳、疏通经络，从而调整脏腑。近年来有大量临床研究及动物实验证明，在预防和治疗高血压中，针刺具有非常显著的治疗作用。针刺治疗高血压的常用腧穴有：人迎、太冲、曲池、风池、足三里、内关。有研究表明，针刺疗法可以通过促进脑组织自噬蛋白表达减轻脑出血后继发性脑损害，降低心肌细胞自噬蛋白水平防止心肌异常的自噬，抑制肾脏上皮细胞纤维化以保护肾脏等，减轻对心、脑、肾等靶器官的损害。

（2）艾灸治疗

艾灸有疏通经络、扶正祛邪、调节阴阳偏颇的功效。艾灸治疗高血压，其操作简便，安全性高，目前艾灸对血压的调控作用已经得到临床证实。常取主穴为百会、涌泉，配穴可选耳穴心、神门、肝、肾、内分泌等，百会穴为雀啄灸，涌泉穴为温和灸。此上下两穴搭配可升清降浊，提升人体自我降压机能。效果不明显者可加用耳穴配穴。

（3）耳穴疗法

降压沟可以直接调节血压，而神门能够通过调整血管舒缩以降压，交感、皮质下两穴通过调节神经功能来调控血压。研究认为耳穴贴压联合体针针刺能够明显降低患者血浆肌酐及血清血管紧张素Ⅱ水平，还能够保护相应的靶器官以免受到损害。常取主穴：降压沟、肝、心、交感、肾上腺、缘中。配穴：枕、额、神门、皮质下。主穴每次取3-4穴，酌加配穴，每次4-5穴。以胶布固定王不留行籽在耳穴上，每 天按压4-8次，每次每穴5分钟。15-21天为一疗程。